У л ь т р а з в у к о в ы е к р и т е р и и
з о б а.
Пол — Ж. Возраст — 44 лет. Вес — 87кг. Рост —164 см.
Щ и т о в и д н
а я ж е л е
з а
Анатомическое строение щитовидной железы и гортани.
Щитовидная железа имеет две доли, соединенные перешейком.
Гортань — промежуточного типа строения.
Угол щитовидного хряща составляет 100 градусов.
Расположение — изменено.
Верхние полюса — достигают середины косой линии щитовидного хряща.
Нижние полюса — достигают 8-9 хрящей трахеи.
Верхний край перешейка — достигает дуги перстневидного хряща.
Форма — деформирована.
Передняя поверхность — выбухает и смещена кпереди.
Латеральный край — выпрямлен и смещен кнаружи.
Задняя поверхность — выбухает и смещена в сторону позвонков.
Медиальный край — смещен к сагиттальной линии, повторяет форму трахеи.
Размеры — увеличены.
Высота щитовидной железы — 78 мм. Ширина — 79 мм.
Глубина — 36 мм. Глубина перешейка — 17 мм.
Объем щитовидной железы (по данным томографии ) — 102,3 см3
Эхоструктура — мелкогранулярная, однородная.
Оптическая
плотность—
0.4268±0.1191
|
О к р у ж а ю щ и е о р г а н ы
и т к а н и.
Трахея.
Деформирована и сужена равномерно по глубине и ширине.
Протяженность сужения по высоте — 55 мм.
Максимальное сужение по ширине — 10 мм.
Максимальное сужение по глубине — 11 мм.
Уровень максимального сужения — 35 мм от перстнетрахеальной связки.
Общее сужение просвета трахеи — 50%.
Пищевод.
Деформирован равномерно по глубине и ширине.
Протяженность сужения по высоте — 40 мм.
Максимальное сужение по ширине — 7 мм.
Максимальное сужение по глубине — 4 мм.
Уровень максимального сужения — 35 мм от перстнетрахеальной связки.
Общее сужение просвета пищевода — 44%.
Мышцы.
Передняя группа мышц— грудинощитовидная и грудиноподъязычная
—резко истончены. Общая глубина — 3 мм. Истончение—70%.
Задняя группа мышц — длинная мышца головы, шеи и передняя,
средняя, задняя группа мышц — истончены и смещены кзади.
Предпозвоночная фасция — уплотнена.
Магистральные сосуды шеи — артерии, вены — смещены
кнаружи от сагиттальной линии и кзади.
Рис. 39.1. Зоб средней величины. Серия эхограмм щитовидной железы
и схемы к ним. Масштаб 1:1. Рис.39.1 включает срезы No. 5, 9, 11,
14, 15,18. Номер среза указан в правом верхнем углу схемы.
Рис. 39.2. Зоб средней величины. Реконструированные двухмерные
изображения. А — вид справа — проекция на сагиттальную плоскость. В — вид
спереди — проекция на фронтальную плоскость. Масштаб 1:1. Горизонтальными
линиями на рис.39.В показаны уровни поперечных срезов. Цифрами, обведенными
прямоугольной рамкой, обозначены срезы, включенные в рис.39.1. Обозначения.
1 — нижний констриктор глотки, 2 — щитовидный хрящ, 3 — перстневидный хрящ,
4 — щитовидная железа, правая доля, 5 — пищевод, 6 — фрагмент позвоночника,
7 — трахея, 8 — саггитальная линия.